И никого не станет?..

Фото: osradio.ru
В Интернете бешеной популярностью пользуется стихотворение «Десять врачей». Живой иллюстрацией к нему стал Круглый стол по вопросам здравоохранения, прошедший в минувшую пятницу в АМС г.Владикавказ. Круглый стол по вопросам здравоохранения был проведен модератором, главным редактором газеты «Слово» Альбиной Олисаевой по инициативе Главы муниципального образования Махарбека Хадарцева.  В связи с тем, что руководитель министерства здравоохранения Михаил Ратманов находился в отъезде, весь "удар приняла на себя" замминистра Цидаева Татьяна Ильинична (министр Ратманов находился в это время в рабочей поездке в Ростове-на-Дону).  Чтобы было понятно, о чем речь, приведу сам текст популярного поэтического произведения:

 

Десять врачей Десять врачей работали неделю, Один умом поехал - и их осталось девять. Девять врачей работали до осени, Пришла оптимизация, и их осталось восемь. Восемь врачей помочь старались всем, Один сказал "идите к чёрту!..." - их осталось семь. Семь молодых врачей трудились. Выбор есть! Один подался к частнику - и их осталось шесть. Ещё один сорвался, сказав: "Да мне плевать!..", Уволили со "Скорой" - и их осталось пять. Пять молодых врачей... Но вызов был в квартиру, Алкаш прирезал одного - и стало их четыре. Четыре молодых врача в чужом погрязли горе, Но жалоба пришла в Минздрав - и их осталось трое. Один из них семейный, концы сводил едва, Но денег не хватало - и их осталось два. Два доктора дежурили всегда по выходным, С инсультом завалился потом из них один. Последний из десятка лишь поглядел устало... Потом пошёл повесился... И никого не стало!

 

 

Многие вопросы модератора просто повисали в воздухе. Например, такой: «Почему чиновники Минздрава принимают участие в открытии частных клиник?..»  Остановимся на рассмотрении тех вопросов, которые вызвали дискуссию.  Например, во время обсуждения неоднократно поднимался вопрос о том, что специалисты, известные на всю республику как профессионалы в своем деле, покидают медицинские учреждения Осетии. Прозвучало мнение, что за них нужно держаться, создавать для них точки роста. На это последовал вопрос бывшего врача владикавказской КБСП Сослана Калоева, уехавшего работать в Гудермес: - Что сделало ваше министерство, чтобы удержать целое эндоскопическое отделение в КБСП? - А какие условия были для вас созданы, чтобы вы ушли? - Вы хотя бы Цокова вызвали или Бирагову? - А почему мы это должны были сделать, если люди изъявили желание? - Отличная позиция чиновника: люди сами захотели, - прокомментировала диалог депутат Маргарита Кулова, которая выразила свою точку зрения о причинах, приведших к существующему положению дел в республиканской медицине. - На сегодняшнюю ситуацию в системе здравоохранения повлияли три группы факторов. Первое - сама система страховой медицины в Российской Федерации. Но мы видим, что в одних регионах эта модель работает лучше, в других - хуже. Поэтому вторая группа факторов связана с неэффективностью власти в Северной Осетии в целом, и это не просто мое заключение, об этом вы можете прочитать в стратегическом диагнозе Леонтьевской группы, которая работает над стратегией развития нашей республики. В прошлом году, в позапрошлом году, в этом году у нас недофинансирование программы госгарантии в части республиканских бюджетных ассигнований составляет более 1 млрд. рублей. Проблема помимо вышесказанного в том, что мы вынуждены платить из республиканского бюджета страховые взносы на неработающее население свыше 3 млрд. рублей. Вот если бы заявленное правительством республики и главой обещание вывести в белую зону часть неработающего населения было осуществлена... 3 млрд. из 10 млрд. собственных доходов - это очень много. Кстати, этот вопрос в некоторых других регионах России решается. Если бы мы вывели хотя бы часть из серой зоны, смогли бы больше финансировать нашу программу госгарантий, и тогда ситуация была бы несколько лучше. Далее нужно было провести инвентаризацию, анализ финансово-экономический. Средняя зарплата 28 тысяч, кого не спросишь из врачей, кроме главных врачей, все получают 12-14-16 тысяч рублей. Дело в том, что общий фонд заработной платы делится на общую численность работников, но ведь есть там люди, которые имеют 1,5-2 ставки, в итоге получаем завышенную среднюю зарплату и возмещение тех, кто ее не получает. У нас самое государственное здание - это Дом правительства, зайдите в столовую и спросите тех, кто там работает - они официально оформлены или нет? Сама "депутат-патриот" этот эксперимент уже провела... Результат его ясен. У замминистра здравоохранения РСО-А Татьяны Цидаевой свое видение этой проблемы: маленькую зарплату врачи получают из-за того, что штаты раздуты. Такой показатель, как обеспеченность врачами на душу населения, у нас в Осетии один из самых высоких по стране по стране (в стране 37,2 на 10 тыс. населения, в республике с учетом двух федеральных учреждений - клиники СОГМА и многопрофильного медцентра в Беслане - 54,9 врачей на 10 тыс. населения). Но влияет ли это напрямую на качество медицинского обслуживания? Бывает же, что «у семи нянек дитя без глазу»...

 

 

По словам Татьяны Цидаевой, «в структуре нашего тарифа заработная плата составляет 60-90 с лишним процентов, в то время как по России есть и 30 процентов». Ни на медикаменты, ни на питание, ни на повышение той же зарплаты ничего не остается. «Но мы не подталкиваем руководителей медучреждений сокращать штат... Появилась, например, пенсионерка с желанием уйти, вот в таком случае на ее должность никто не должен приниматься», - пояснила она. О «потребительском» отношении к врачам говорил и председатель Комитета по здравоохранению парламента РСО-А Виталий Баззаев. Конечно, с врача надо спрашивать, но вначале ему надо создать условия для работы. Врач имеет право на повышение квалификации и так далее. Представитель «Патриотов России» Светлана Доева рассказала о поездках по районам республики и о ситуации в районах, о громадном видеоархиве, собранном во время этих поездок. Айтишник Николай Подопригора (ООО «Медицина-ИТ») просветил публику в части информатизации медучреждений. Его фирма работает в РСО-А с 2013 года, то есть почти пять лет. «С помощью моей программы больница правильно составляет счета-реестры», - пояснил он. Однако, по его словам, у врачей сейчас появилась двойная работа: «Они вносят данные и в мою программу, и в другую». Что это за «другая» программа, он поведал подробно.  Но,по его словам, с приходом министра Михаила Ратманова, в республику завели компанию по программному обеспечению из Татарстана (удаленное обслуживание). Их услуги намного дороже. «В 620 тысяч обойдется их программа главврачу КБСП», - пояснил он. Сейчас эта программа работает без договора, а с января этого года, по словам Николая, министерство ее навязывает главврачам.  Николай Подопригора огласил список ошибок конкурентов: например, мальчик пяти лет записан на прием к гинекологу и так далее. Писал в Прокуратуру, в Росздравнадзор, в Роскомнадзор и так далее. Официальный ответ пришел только от Прокуратуры. По словам же Татьяны Цидаевой, в рамках 44 Федерального закона состоится соответствующий аукцион, где и будут расставлены точки над и. Интересно было услышать голос самих врачей: ведь они знают всю ситуацию в здравоохранении «изнутри». Общее мнение всех медиков выразила врач сборной команды РСО-А по вольной борьбе Альбина Дзукаева. Говоря о ресурсной базе, она отметила: «Кроме экономических есть еще и человеческие ресурсы. У нас наплевательское отношение к человеческим ресурсам. А в медицине жизнь человека вытаскивает конкретный врач, конкретный профессионал».  Почему в республике наплевательское отношение к профессионалам? Почему с ними не советуются при принятии тех или иных решений? Почему мы живем по принципу «нет пророков в своем Отечестве»? Этот вопрос интересовал абсолютно всех врачей. Споры разгорелись вокруг эндоскопического отделения в КБСП. К сожалению, я так и не смогла уловить до конца разницу между «гибкой» и «жесткой» эндоскопией, но поняла, что «жесткая» эндоскопия в КБСП еще осталась, а гибкой там уже нет. Был, как я поняла, специалист Хетаг Саркаев, но он ушел в РКБ. А «гибкая» должна быть в КБСП, так как это клиническая больница скорой медицинской помощи. Когда закрываются успешные службы, успешные направления, «точки роста» надо согласовывать этот вопрос с профессиональным сообществом, - считают участники Круглого стола. В качестве примера было приведено такое направление, как рентгенхирургия (детище Александра Тибилова). Служба возникла в 1991 году. В 2000 году было организовано отделение в РКБ, которое в десятке лучших по России. С 2004 года отделение имело свои койки. За эти годы выработалась определенная программа лечения больных. Спецподготовку прошел медперсонал. Сейчас же это все рушится. Отделение лишили коек. Однако главврач РКБ с такой постановкой вопроса не согласен. Он считает, что отделение, напротив, усилили, реорганизовав его и введя в его состав еще одно отделение. Что касается самой службы «Скорой», то ее главврач Астан Керменович Митциев заметил: «В Москве «Скорую» возглавляет доктор наук, профессор и второй у нас - я. Нас два доктора наук во главе «Скорой помощи» в стране».  Блогеры, по его словам, очень часто запускают в инет недостоверную, непроверенную информацию, которая будоражит население. Например, о том, что у нас пациентов обслуживают фельдшерские бригады. На самом деле, по его словам, «у нас двадцать врачебных бригад, и один фельдшер». Впервые за всю историю существования «Скорой» 7 июня каждую бригаду оснастят кардиопультом. Что касается штатного расписания «Скорой», то оно не меняется четверть века - 25 лет: начиная с 1992 года. Надо 39 бригад, а работают 20. Износ машин составляет 70%. И, конечно же, не обошлось без воспоминаний о легендарном Никиташенко, который уже фактически стал героем осетинского фольклора...  «Мы ждем ответа из прокуратуры. Кто-то должен понести наказание за то, что человека взяли без диплома и образования. А потом и защищали, говоря, что он по уровню знаний соответствует должности главврача поликлиники», - заметил Махарбек Хадарцев. Как известно, крупное медучреждение остается без руководителя. В мае медицинский совет повторно представил Главе республики и председателю правительства две кандидатуры. По мнению модератора Круглого стола Альбины Олисаевой, «ненормально, когда врачи идут со своими проблемами не в минздрав, а к главе заксобрания»...

 

 

Мадина ТЕЗИЕВА 15 IronPost

 

 

 

 

 


 

 
 
По теме
Территориальный орган Росздравнадзора по Новгородской области проведёт проверку изложенной в СМИ информации об отказе сотрудника бригады скорой помощи в госпитализации 41-летней женщины,
18.07.2018
 
В 2016 году в ходе проверки деятельности Центральной районной больницы, прокуратурой Пригородного района были выявлены многочисленные грубые нарушения требований санитарно-эпидемиологического,
18.07.2018
 
 
С целью исполнения требования Прокуратуры РСО-Алания, в связи с публикацией на информационном портале «15-й РЕГИОН», содержащей сведения о смерти в медицинской организации частной формы собственности трехлетнего ребенка,
13.07.2018
Итоги "Горячей линии" по туристическим услугам и инфекционным угрозам за рубежом В разгар отпускного сезона специалистами управления Роспотребнадзора по Республике Северная Осетия - Алания и Консультационного центра п
13.07.2018
В 2016 году в ходе проверки деятельности Центральной районной больницы, прокуратурой Пригородного района были выявлены многочисленные грубые нарушения требований санитарно-эпидемиологического,
18.07.2018 Прокуратура
Территориальный орган Росздравнадзора по Новгородской области проведёт проверку изложенной в СМИ информации об отказе сотрудника бригады скорой помощи в госпитализации 41-летней женщины,
18.07.2018 Росздравнадзор
В Россию экстрадировали члена банды Басаева, причастного к серии терактов во Владикавказе - Газета Слово Из Словакии в Россию экстрадировали члена банды Шамиля Басаева Аслана Яндиева, причастного к серии резонансных терактов во Владикавказе в 2006 году, сообщили в ФСБ.
18.07.2018 Газета Слово
В отношении 54-летнего жителя Владикавказа возбуждено уголовное дело. Он подозревается в изнасиловании несовершеннолетнего ребенка, сообщает пресс-служба следственного управления СКР по нашей республике.
18.07.2018 Газета Слово
Гармониста из Осетии единственного с Кавказа пригласили на международный фестиваль «Играй, гармонь» - Газета Слово Студент 4 курса республиканского колледжа культуры Максим Габоев стал единственным музыкантом с Северного Кавказа, кого пригласили принять участие в пятом международном фестивале «Играй, гармонь».
16.07.2018 Газета Слово
Известные публицисты России и Зарубежья в течение трех дней во Владикавказе будут совершенствовать творческие  навыки  молодых литераторов Северного Кавказа в рамках XVIII Международного форума молодых писателей.
16.07.2018 Газета Слово
Заключительное выступление Валерия Гергиева и Мюнхенского филармонического оркестра в сезоне 2017/2018, состоится 14 июля, об этосм сообщает официальный сайт Мариинского театра.
13.07.2018 Газета Слово
Национальный государственный театр оперы и балета Северной Осетии сегодня презентует в Питере на сцене Мариинского театра оперу «Коста», в режиме онлайн постановку смогут увидеть зрители со всех уголков мира.
11.07.2018 Газета Слово
Фан-зона на бой Гассиев-Усик будет развернута на площади Свободы во Владикавказе - Газета Слово Финал Всемирной боксерской суперсерии (WBSS) между чемпионом WBA и IBF в первом тяжелом весе,уроженцем Северной Осетии Муратом Гассиевым и обладателем титулов WBC и WBO Александром Усиком жители республики смогут посмотр
19.07.2018 Газета Слово
 Хамовнический суд Москвы признал виновным и назначил 15 суток административного ареста лидеру арт-группы "Война" Петру Верзилову, выбежавшему на поле во время финального матча чемпионата мира по футболу,
17.07.2018 Газета Слово
Фан-зона на бой Гассиев-Усик будет развернута на площади Свободы во Владикавказе - Газета Слово Финал Всемирной боксерской суперсерии (WBSS) между чемпионом WBA и IBF в первом тяжелом весе,уроженцем Северной Осетии Муратом Гассиевым и обладателем титулов WBC и WBO Александром Усиком жители республики смогут посмотр
19.07.2018 Газета Слово
В Россию экстрадировали члена банды Басаева, причастного к серии терактов во Владикавказе - Газета Слово Из Словакии в Россию экстрадировали члена банды Шамиля Басаева Аслана Яндиева, причастного к серии резонансных терактов во Владикавказе в 2006 году, сообщили в ФСБ.
18.07.2018 Газета Слово
18 июля с 09:00 до 16:00 будет ограниченно водоснабжение абонентов МКР-19 и ул.Дзусова (от ул.Весенней до ул.Владикавказской) в связи с проведением необходимых работ на водоводе.
17.07.2018 Администрация г. Владикавказ