Завотделением республиканской больницы рассказала суду о младенческой смертности в Кабардино-Балкарии

На судебном процессе по делу врача РДКБ Любови Орловой в Нальчикском городском суде показания дала заведующая отделением недоношенных детей РДКБ Тереза Шухова, которая рассказала о распределении ответственности между врачами при поступлении новорожденного в реанимацию, а также об уровне смертности в республике, передает корреспондент "Кавказского узла".

"Кавказский узел"  информировал, что в январе 2012 года в Нальчике в республиканской детской клинической больнице (РДКБ)  умерли восемь новорожденных , находившихся на искусственной вентиляции легких. Родители связали смерть детей с отключением электричества в больнице, однако Минздравом республики  нарушений в работе РДКБ не было обнаружено.  Обвинение было предъявлено четырем врачам, в том числе завотделением патологии новорожденных РДКБ Кабардино-Балкарии Любови Орловой.

Зимой 2015 года Нальчикский горсуд посчитал, что в деле Орловой не определен круг лиц, подлежащих уголовной ответственности, и вернул дело прокурору. Прокуратура в Верховном суде республики добилась отмены этого решения. Летом 2016 года горсуд вновь вернул дело в прокуратуру, на этот раз Верховный суд республики согласился с этим решением. Через президиум ВС прокуратура  снова добилась возвращения дела в суд . Третий по счету судебный процесс в отношении Орловой проходит с 13 февраля.

Заведующая отделением недоношенных детей РДКБ Тереза Шухова на судебном заседании 30 июня заявила, что ответственность за лечение новорожденных, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии, несут врачи-реаниматологи. Но, так как реанимационные койки не входили в общий коечный фонд, по устной рекомендации главного врача новорожденные реанимационного отделения одновременно закреплялись за профильными отделениями. Ребенок, поступивший в тяжелом состоянии, одновременно закреплялся за двумя отделениями – реанимацией и профильным отделением, где он проходил лечение после реанимации.

По словам свидетеля, в отделении реанимации новорожденные получали в основном только реанимационную помощь, в частности, искусственно поддерживались жизненно важные функции - работа сердечно-сосудистой системы, дыхание. Никаких официальных приказов по больнице, что лечащим врачом ребенка в реанимации назначается врач из профильного отделения, не было. Новорожденных лечили реаниматологи.

Свидетель рассказала, как была организована работа реанимации. Она отметила, что реаниматологи могли вызвать врача для консультации из профильного отделения, но решение о лечении принимали сами.

В ходе проведения экспертизы по делу врача Орловой  было выявлено большое количество нарушений , умерших в январе 2012 года новорожденных можно было спасти в случае правильного лечения, ранее заявила суду в Нальчике судмедэксперт Светлана Мошенская.

Свидетелю были предоставлены на обозрение медицинские карты двух умерших младенцев, и был задан вопрос, кто являлся лечащим врачом этих младенцев. Шухова посмотрела листы назначений и назвала фамилии врачей, подписавших их. Орловой среди них не было.

«По 323 ФЗ лечащим врачом является тот, кто назначает лечение. От чьих действий может наступить улучшение или ухудшение состояния больного», - подчеркнула свидетель.

Судья Бозиев задал вопрос о том, что, так как ребенок в реанимации кроме реанимационных мероприятий проходит и лечение основного заболевания, кто назначает это лечение. Свидетель ответила, что лечение назначает реаниматолог. И уточнила, что на этапе реанимации оказывается реанимационная помощь. Никакого другого лечения практически не проводится. Лечение врача-неонатолога, по словам свидетеля, заключается, в основном, в правильном уходе, правильном питании ребенка.

Судья поинтересовался, кто должен рассчитать сбалансированное питание для ребенка в реанимации, на что свидетель ответила, что это тоже должен делать реаниматолог, так как питание относится к области интенсивной терапии.

Кроме того, по ее словам, реаниматологи по новорожденным проходят также подготовку по неонатологии и имеют соответствующий сертификат.

"Могла ли Орлова заходить в отделение реанимации и делать назначения детям?" - спросила адвокат Лиза Шак .

"Нет. В чужом отделении никакой врач не может делать назначения. А если и сделает, то они носить будут рекомендательный характер. И они записываются в виде консультативной помощи", - ответила свидетель.

Свидетель сообщила, что оснащение реанимации не было на тот момент полным. При этом, по ее словам, отключение электроэнергии также повлияло на состояние младенцев, которые находились на искусственной вентиляции легких.

«После отключения электроэнергии дыхание обеспечивается вручную из мешка. Это проводится в жесткой форме, кислород подается холодным. Подача инфузионных растворов также работает от сети», - пояснила свидетель. 

На вопрос судьи, как обстоит дело с младенческой смертностью в республике, свидетель пояснила, что на 1 тысячу родившихся детей смертность составляет 6,7. По России эта цифра составляет 6,6. То есть картина младенческой смертности в республике не хуже, чем в целом по России, а по сравнению с соседними регионами даже лучше, сказала свидетель.

Она также привела пример, что в августе 2011 года в течение одного месяца без всякого отключения электричества при функционировании всего оборудования в штатном режиме в той же больнице умерли 8 младенцев. Однако это факт не стал предметом разбирательств.

На вопрос, как сейчас обстоит дело с оснащением больницы, свидетель ответила: «Получше».

Следующее заседание состоится 10 июля. Какими-либо комментариями от остальных участников судебного процесса "Кавказский узел" пока не располагает.

 
По теме
Оборудование реанимационного отделения в Республиканской детской клинической больнице были в плачевном состоянии, заявил суду в Нальчике свидетель по делу врача Орловой, обвиняемой в смерти двоих младенцев.
20.06.2017
 
JPG Файл - МВД Республики Северная Осетия – Алания 20 апреля около 4 часов утра в де­журную часть республиканского МВД по­ступило сообщение о том, что в коммер­ческий магазин, расположенный по ули­це Цоколаева,14 незаконно проникли молодые люди.
15.06.2018 МВД Республики Северная Осетия – Алания
Социальные кнопки для Joomla Ночью неподалеку от перекрестка улиц Усанова и Проездной в г. Моздоке сотрудники полиции при личном досмотре жителя г. Дигоры И.
14.06.2018 Моздокский вестник
«Здравствуй лето золотое!» - Министерство культуры Республиканская библиотека для слепых провела музыкально-поэтический праздник «Здравствуй лето золотое!» для детей-инвалидов с нарушениями зрения.
18.06.2018 Министерство культуры
Муртаза Резванфар – известный иранский эпиграфист - посетил Северную Осетию для лекций и сбора материалов об общих иранских и скифо-сармато-аланских корнях.
18.06.2018 ГТРК Алания
Литературная неделя - Министерство образования и науки 14 июня в Технологическом колледже полиграфии и дизайна была открыта литературная неделя, посвященная 150-летию со дня рождения Максима Горького.
16.06.2018 Министерство образования и науки
Сотрудники осетинского  таможенного управления, досматривая на пограничном пункте пропуска «Верхний Ларс»  автобус, покидающий Россию в сторону Грузию,
14.06.2018 Газета Слово
Режиссер балета «Портрет Дориана Грея», премьера которого впервые пройдет сегодня во Владикавказе, Валерий Суанов  рассказал газете «Слово», почему выбрал для постановки английскую классику,
14.06.2018 Газета Слово
Стартовал республиканский турнир «Кожаный мяч» - Министерство образования и науки На владикавказском стадионе «Юность» состоялось торжественное открытие республиканского финального турнира среди детей и подростков «Кожаный мяч», приуроченного к празднованию 100-летия комсомола.
17.06.2018 Министерство образования и науки
Лучше, быстрее, сильнее - Единая Россия Турнир по пейнтболу на приз Главы АМС города Алагира Алексея Гоконаева прошел при поддержке местного отделения «ЕДИНОЙ РОССИИ» Турнир собрал на городском стадионе учащихся школ,
18.06.2018 Единая Россия
Бой между россиянином Муратом Гассиевым и украинцем Александром Усиком в финале Всемирной суперсерии бокса (WBSS) в весовой категории до 90,71 кг пройдет 21 июля в Москве в спорткомплексе "Олимпийском".
18.06.2018 Газета Слово
Оркестр Мариинского театра под руководством Валерия Гергиева в субботу впервые выступил в Саудовской Аравии на открытии Центра мировой культуры имени короля Абдель Азиза "Итра" в городе Дахран,
17.06.2018 Газета Слово
Вещевые ряды Центрального рынка Владикавказа возобновили работу - ГТРК Алания 18 июня возобновили работу вещевые ряды Центрального рынка Владикавказа. Как сообщает пресс-служба УФССП по республике, соответствующее определение о снятии запрета на эксплуатацию вынес Промышленный райсуд.
18.06.2018 ГТРК Алания
Руководство Северной Осетии поставит перед федеральным центром вопрос прямого сообщения между Владикавказом и Моздоком - Глава Республики В ходе очередной рабочей поездки в Моздокский район Глава РСО-Алания Вячеслав Битаров осмотрел дорогу, которая более 25 лет не функционирует в силу разных причин.
18.06.2018 Глава Республики
С начала года Управлением надзорной деятельности и профилактической работы Главного управления МЧС России по Республике Северная Осетия-Алания и его территориальными подразделениями проведена определенная работа по преду
17.06.2018 ГУ МЧС